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宿遷市職業(yè)學(xué)校學(xué)生心理健康狀況調(diào)查分析

宿遷市職業(yè)學(xué)校學(xué)生心理健康狀況調(diào)查分析[1]

王梅[2]

（宿遷經(jīng)貿(mào)高等職業(yè)技術(shù)學(xué)校 江蘇  沭陽(yáng)  223600）

摘  要：宿遷市所有職業(yè)學(xué)校（包括高職生）為研究對(duì)象,以學(xué)校為單位隨機(jī)抽取78個(gè)班級(jí)調(diào)查，采用自測(cè)健康評(píng)定量表和SCL-90量表探索宿遷市職業(yè)學(xué)校學(xué)生的心理健康狀況及影響學(xué)生心理健康水平的相關(guān)因素。宿遷市學(xué)生整體上生理健康水平最高、社會(huì)健康水平次之、心理健康水平則最低，在SCL—90上較嚴(yán)重的心理障礙依次為強(qiáng)迫、人際關(guān)系敏感、抑郁、偏執(zhí)和敵對(duì)，而在軀體化、恐怖、焦慮和精神病性方面則相對(duì)較輕。

關(guān)鍵詞：職校；學(xué)生；心理

引言

職業(yè)學(xué)校的學(xué)生心理具有兩個(gè)明顯的特點(diǎn)：一是他們正處于充滿矛盾的青春期，這一時(shí)期的獨(dú)立性與固執(zhí)性、交往欲與自閉性、感情與理智、情緒騷動(dòng)與追求成熟在他們身上往往并存^[1]。另外，職教生通常是我國(guó)應(yīng)試教育制度下的受害者，他們往往在基礎(chǔ)教育階段有太多不愉快的學(xué)校經(jīng)驗(yàn)。這兩大特點(diǎn)對(duì)他們的心理健康都有不利的影響，往往導(dǎo)致他們學(xué)習(xí)興趣不大、情緒悲觀失望、自信與自尊心較低、人際交往被動(dòng)^[2]。這些不健康的心理不僅會(huì)影響學(xué)生的學(xué)習(xí)和生活，而且對(duì)以后的就業(yè)、工作和生活都可能會(huì)產(chǎn)生不利影響。

一、調(diào)查方法

（一）研究對(duì)象。正式測(cè)試樣本為宿遷市所有職業(yè)學(xué)校（包括高職生）,以學(xué)校為單位隨機(jī)抽取78個(gè)班級(jí)調(diào)查（其中，11個(gè)班在外實(shí)習(xí)未參加調(diào)查）,共發(fā)放問卷2810份,回收有效問卷2369份。在所有調(diào)查學(xué)生中，機(jī)電系專業(yè)803 人（男生596）、計(jì)算機(jī)專業(yè)有376 人（男生144）、經(jīng)貿(mào)專業(yè)384 人（男生72）、五年制師范生806 人（男生101）。五年制職業(yè)大專生為1566 人（占調(diào)查總數(shù)66.1%）、中職職教生為1509 人（占調(diào)查總數(shù)63.7%）、男生913 人（占調(diào)查總數(shù)38.5%）、來自農(nóng)村的學(xué)生為1964 人（占調(diào)查總數(shù)83.1%）。平均年齡為18.03 ± 1.33 歲。

（二）問卷類型。本研究使用的第一份心理健康問卷是許軍等人的自測(cè)健康評(píng)定量表。該量表共有48 題，分生理（包括身體癥狀與器官功能、日常生活功能和身體活動(dòng)功能）、心理（正向情緒、心理癥狀與負(fù)向情緒和認(rèn)知功能）和社會(huì)健康（角色活動(dòng)與社會(huì)適應(yīng)、社會(huì)資源與社會(huì)接觸和社會(huì)支持）三個(gè)方面。

本研究采用的第二份心理健康量表是由L.R. Derogatis 編制的SCL—90，即癥狀自評(píng)量表。此表包括90個(gè)題目，包含比較廣泛的精神病癥狀學(xué)內(nèi)容，如思維、情感、行為、人際關(guān)系、生活習(xí)慣等。該量表分軀體化、強(qiáng)迫癥狀、人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮、敵對(duì)、恐怖、偏執(zhí)、精神病性9個(gè)維度。該量表在本樣本中具有較好的內(nèi)部一致性信度和結(jié)構(gòu)性效度。此量表在國(guó)內(nèi)外已獲廣泛應(yīng)用，特別是在精神衛(wèi)生領(lǐng)域的理論和臨床研究中。

（三）測(cè)試方法。對(duì)參加的67 個(gè)班級(jí)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查，發(fā)放統(tǒng)一印制的自測(cè)健康評(píng)定量表和SCL—90癥狀自評(píng)量表。學(xué)生填寫時(shí)間為45分鐘。對(duì)有缺失值的問卷，在一周內(nèi)追蹤到漏答者，由其補(bǔ)充。

（四）統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。采用SPSS 15.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行進(jìn)行描述性分析，對(duì)仍有缺失值的問卷，采用80－20的處理策略，即一個(gè)因子上至少要有80%的題目得到回答，其因子分才會(huì)被計(jì)算出。最后，t 檢驗(yàn)，信度檢查，因子間的相關(guān)分析和回歸分析。本研究主要考查各因子的平均值。

二、調(diào)查結(jié)果分析

（一）自測(cè)健康評(píng)定量表與SCL—90 結(jié)果的相關(guān)分析。表1 列出了自測(cè)健康量表和SCL—90 因子間的相關(guān)系數(shù)。

表1  SCL—90 與自測(cè)健康評(píng)定結(jié)果的相關(guān)（r 值）

注：所有相關(guān)系數(shù)的p值均小于.001。

表1表明了這兩份量表在相當(dāng)程度上具有一致性，符合理論上的期待。自測(cè)健康評(píng)定量表上日常生活功能和身體活動(dòng)功能這兩個(gè)因子與SCL—90上各個(gè)因子間的相關(guān)系數(shù)較低，這可能與年輕人正處于身體活動(dòng)和功能的旺盛期而極少有身體功能障礙方面的感受有關(guān)。自測(cè)健康評(píng)定量表上心理健康子量表與SCL—90上各個(gè)因子間的相關(guān)系數(shù)則最高，說明著重精神病癥狀的SCL—90和自測(cè)健康評(píng)定量表中的心理健康部分關(guān)系最為密切。雖然這兩份量表的各因子間的相關(guān)性都達(dá)到了.001 的統(tǒng)計(jì)顯著水平，最大的相關(guān)系數(shù)也只有-.67，即最大的共享部分都不足45%，提示了這兩份量表各因子間的異性還是大于共性。以上對(duì)這兩份量表因子間相關(guān)性探討的結(jié)果，說明它們對(duì)心理健康的研究上各有價(jià)值，因而兩者的關(guān)系不是相互取代，而是互為補(bǔ)充。

（二）宿遷市（以下簡(jiǎn)稱“我市”）職校學(xué)生在SCL—90上的心理健康狀況及全國(guó)青年常模和全國(guó)大學(xué)生常模。

表2 呈現(xiàn)了我市學(xué)生在SCL—90各個(gè)維度上的均分與標(biāo)準(zhǔn)差及全國(guó)青年常模和全國(guó)大學(xué)生常模。

表2  四類學(xué)生在SCL—90 上的得分( X ±SD)及全國(guó)青年常模和全國(guó)大學(xué)生常模

注：1．全國(guó)青年常模和全國(guó)大學(xué)生常模引自許毅和薛志敏的研究。

2．還未見SCL-90總分、總癥狀指數(shù)或陽(yáng)性痛苦癥狀水平的全國(guó)青年或全國(guó)大學(xué)生常模。

表2表明江蘇聯(lián)合職業(yè)技術(shù)學(xué)院宿遷分院（以下簡(jiǎn)稱“我?！保W(xué)生在強(qiáng)迫、人際關(guān)系焦慮、抑郁、偏執(zhí)和敵對(duì)上相對(duì)較嚴(yán)重，均分都在.65 以上。在軀體化、恐怖、焦慮和精神病性上則相對(duì)較輕，均分都在.65 或以下。這種在全校學(xué)生中所發(fā)現(xiàn)的現(xiàn)象，在高職、中職和師范三類學(xué)生中也同樣存在。在全國(guó)青年和全國(guó)大學(xué)生常模中也有同樣的現(xiàn)象，即在強(qiáng)迫、人際關(guān)系焦慮、抑郁、偏執(zhí)和敵對(duì)上的得分較高，而在軀體化、恐怖、焦慮和精神病性上的得分相對(duì)較低。除了九個(gè)維度外，表2 也列出了我市學(xué)生在SCL—90 上的總分、總癥狀指數(shù)和陽(yáng)性痛苦癥狀水平，分別為60.97、.68 和1.37。這些數(shù)據(jù)說明了我校學(xué)生在整體上具有較輕度的心理問題。

（三）我校學(xué)生在SCL—90上與全國(guó)青年常模和大學(xué)生常模的比較及心理健康問題者檢出率。表3顯示，我校學(xué)生在SCL—90各個(gè)維度上的得分均高于全國(guó)青年常模。但與全國(guó)大學(xué)生常模相比，我校學(xué)生除在恐怖因子上顯著高外，在其它八個(gè)因子上的得分都明顯偏低。這種現(xiàn)象在高職和中職生中也同樣存在。不過師范生的得分與全國(guó)大學(xué)生常模大都無差異，除在強(qiáng)迫上顯著的高和在偏執(zhí)上顯著的低以外。如果以全國(guó)青年組常模的均數(shù)加1.96個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差作為判定有心理健康問題的標(biāo)準(zhǔn)^[3]，那么我校學(xué)生各類心理健康問題的檢出率介于3.2～11.1%之間，均值為7.2%，其中具有較嚴(yán)重的恐怖、精神病性、焦慮和敵對(duì)癥狀的人數(shù)較多。在高職、中職和師范三類學(xué)生中，這四種癥狀的超常者也較另外五種癥狀的異常人數(shù)多。三類學(xué)生心理異常的總檢出率分別為7.44%、6.24%和7.99%，換句話說，師范生中具有心理問題者的比例最高，而中職生中心理異常者的比例則最低。

表3  四類學(xué)生在SCL—90 上的得分與全國(guó)青年常模和全國(guó)大學(xué)生常模的比較及學(xué)生心理健康問題檢出率

注：*p < .05, **p < .01, ***p < .001；t1為與全國(guó)青年常模的比較結(jié)果而t2為與全國(guó)大學(xué)生常模的比較結(jié)果。

四、調(diào)查結(jié)論

本研究首先發(fā)現(xiàn)，我市學(xué)生整體上生理健康水平最高、社會(huì)健康水平次之、心理健康水平則最低。至于這種現(xiàn)象在各類大專院校學(xué)生中是否具有普遍性，以及相關(guān)的確切原因還有待進(jìn)一步研究^[4]。在自測(cè)健康的具體維度上，我市學(xué)生突出的問題表現(xiàn)在負(fù)向情緒、社會(huì)支持和身體癥狀三個(gè)方面。與廣州類似的樣本相比^[5]，我市學(xué)生與他們?cè)谧詼y(cè)健康的總分上并無差異性，但我市學(xué)生在心理健康上顯著地高于廣州學(xué)生，而在生理健康和社會(huì)健康上卻又顯著地低于廣州的樣本，尤其在日常生活功能、身體活動(dòng)功能、社會(huì)資源和社會(huì)接觸方面。這些具體維度上的差異性有可能與樣本的區(qū)域性、學(xué)生在相關(guān)方面的自我期待值或校園文化有關(guān)，有待將來的跨區(qū)域研究作深一步的探討。

其次，我市學(xué)生在SCL—90上較嚴(yán)重的心理障礙依次為強(qiáng)迫、人際關(guān)系敏感、抑郁、偏執(zhí)和敵對(duì)，而在軀體化、恐怖、焦慮和精神病性方面則相對(duì)較輕。這些在全體學(xué)生中發(fā)現(xiàn)的心理癥狀嚴(yán)重性順序也同樣存在于我校高職、中職學(xué)生中。這些結(jié)果與有關(guān)的研究發(fā)現(xiàn)包括全國(guó)青年和全國(guó)大學(xué)生常模的分?jǐn)?shù)順序相一致^[6]。與全國(guó)正常青年的常模相比^[7]，我市學(xué)生在SCL—90 各因子和總分上都顯著的高，但與全國(guó)大學(xué)生的常模相比，我校學(xué)生除在恐怖因子上顯著的高以外，在其它方面都低。相比較而言，我市具有恐怖、精神病性、焦慮和敵對(duì)癥狀的人數(shù)較多。在高職、中職和師范三類學(xué)生中，心理異常的檢出率分別為7.44%、6.24%和7.99%，這說明師范生中心理健康問題者的比例最高而中職生中心理異常者的比例最低。

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